Ирригоскопия как метод исследования кишечника. Общие сведения

Ирригоскопия – это медицинская процедура, направленная на диагностику толстого кишечника. В ее основе лежит использование рентгеновских лучей и специального рентгеноконтрастного вещества. Как известно, стандартные снимки не показывают истинную картину, происходящую в кишечнике. Связано это со способностью данного органа пищеварения пропускать рентгеновские лучи. Но если прибегнуть к веществу, тормозящему лучи, то можно увидеть ранее «недоступный» для чужого глаза орган. На аналогичном принципе деятельности базируется рентгенотерапия всех половых органов.

Содержание:

• Общие сведения о ирригоскопии
• Когда назначается ирригоскопия?
• Подготовка к процедуре и проведение ирригоскопии

Общие сведения о ирригоскопии

Ирригоскопия – это медицинская процедура, направленная на диагностику толстого кишечника. В ее основе лежит использование рентгеновских лучей и специального рентгеноконтрастного вещества. Как известно, стандартные снимки не показывают истинную картину, происходящую в кишечнике. Связано это со способностью данного органа пищеварения пропускать рентгеновские лучи. Но если прибегнуть к веществу, тормозящему лучи, то можно увидеть ранее «недоступный» для чужого глаза орган. На аналогичном принципе деятельности базируется рентгенотерапия всех половых органов.

Для чего проводят?

С помощью процедуры можно предельно точно узнать о состоянии всех отделов толстой и прямой кишки, а также о некоторых областях тонкого кишечника и слепого отростка (аппендикса). Процедура позволяет уточнить локализацию, внутренний диаметр и формы толстой кишки. Помимо всего этого ирригография дает возможность выявить предрасположенность к расширению стенок кишечника.

Еще один важный момент, приоткрывшийся с помощью процедуры – определение дисфункциональности баугиниевого клапана.

В здорового человека клапан направлен на пропускание фекалий из подвздошной кишки в толстую. В случае его нарушенной работы фекалии могут двигаться и назад. Ирригография предназначена также для изучения состояния слизистой оболочки кишечника. Так, с ее помощью проводится диагностика таких деструктивных явлений:

• полипы;
• поврежденность стенок кишечника;
• дивертикулы;
• новообразования.

Устройство Боброва

Аппарат для осуществления ирригоскопии выглядит как 1-3-х литровая емкость с двумя трубками. Емкость наполняется контрастным веществом. Один конец трубки прикреплен к груше, нагнетающей воздух, а второй – к наконечнику, вводимого в кишечник. Материалом для изготовления трубок служит силикон, так что они прекрасно стерилизуются. Наконечники бывают разных размеров, в зависимости от обследованной возрастной группы.

Когда назначается ирригоскопия?

Показаниями к назначению являются:

1. Необходимость в проведении диагностики толстого кишечника.
2. Кровоизлияние или какие-то другие неопределенные выделения из заднего прохода (слизь, гной).
3. Регулярные запоры и диареи.
4. Боль, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.
5. Язвенный колит, заболевание Крона.
6. Склонность к новообразованиям или лечение рака кишечника.
7. Неправильное формирование кишечника.
8. Дивертикулез и свищи.

Ирригография назначается еще в том случае, когда нет возможности провести колоноскопию или ее результаты не дали четких представлений о состоянии больного.

Противопоказания

В число противопоказаний входят:

• реактивный язвенный колит;
• прободение кишечника;
• беременность;
• тахикардия;
• токсический мегаколон.

На этом количество ограничивающих факторов не оканчивается. Возможными препятствиями служат:

• кистозный пневматоз кишечника;
• острые процессы в кишечнике;
• понос с примесью крови;
• плохое кровоснабжение кишечника.

Подготовка к процедуре и проведение ирригоскопии

Чтобы процедура была как можно эффективней, к ней нужно немножко подготовиться. Для этого проводится очистка кишечника. За два дня к ирригографии больной должен выпивать около 2-х литров воды. Вводятся ограничения на продукты питания. В ночь перед исследованием принимается слабительное и ставится клизма.

Пациенты, принимающие дополнительные препараты (аспирин, ибупрофен, инсулин и т.д.), должны оповестить об этом врача. За 24 часа до процедуры их прием прекращается.

Проведение ирригоскопии

Длится обследование от 30 минут до одного часа. Сначала больной проходит рентген, в результате чего специалист удостоверяется в отсутствии в кишечнике каловых остатков. Только после этого в задний проход вставляется трубка с нанесенным рентгеноконтрастным препаратом. Перед его непосредственным вливанием оно нагревается до температурного показателя 33-36 градусов.
Объем вещества (чаще всего используется барий) для взрослого человека составляет 1,5-2 литра. Иногда предварительно кишечник нуждается в введении некоторого количества воздуха. После заполнения органа пищеварения веществом делаются сами снимки в разных ракурсах.