Аденокарцинома поджелудочной железы — прогноз при опухоли и методы ее устранения

При постановке диагноза: аденокарцинома поджелудочной железы, прогноз вряд ли обрадует пациента. Наличие в организме злокачественной опухоли приводит к тяжелым последствиям и нередко все заканчивается смертью человека. Рак — сложно диагностируется, начать своевременное лечение удается единицам. Как распознать опухоль, чем ее лечат и какова вероятность полного исцеления?

Что такое аденокарцинома поджелудочной железы

Это злокачественное новообразование, располагающееся в тканях поджелудочной железы (ПЖЖ). 

Рак поджелудочной

Опухоль может иметь различные размеры и отличается:

  1. Длительным, бессимптомным течением.
  2. Затрудненной визуализацией.
  3. Высокой вероятностью появления метастаз.
  4. Быстрым течением процесса и вовлечением в него новых тканей.

Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости от кишечника, печени, желудка. Этот орган окружен крупными лимфатическими узлами. Подобное «соседство» приводит к стремительному прогрессу, через крупные лимфатические узлы метастазы поражают кишечник, печень, желудок.

Поражение ПЖЖ и развитие в ней атипичных клеток тяжело диагностируется, даже в случае  своевременного обращения. Причина в том, что орган удается визуализировать в полной мере только при проведении специфических обследований.

Регулярное проведение УЗИ не принесет желаемого результата, обнаружить опухоли небольшого размера, обследование поможет вряд ли.

Аденокарцинома или экзокринный рак имеет широкое распространение и диагностируется у большинства пациентов с подобным диагнозом. Эндокринный рак наблюдается реже, при нем опухоль растет из клеток, продуцирующих гормоны.

Причины возникновения

Существуют различные факторы, способствующие развитию онкологии, если говорить о раке ПЖЖ, то причины его возникновения до сих пор не установлены. Медики выделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать заболевание онкологического характера, к таковым относят:

  • курение, вредная привычка способна пагубным образом сказаться не только на работе легких, но и других органов, в том числе и ПЖЖ;
  • неблагоприятные условия проживания, плохая экология в регионе, высокая смертность от рака и т.д.;
  • длительное течение сахарного диабета, с отсутствием коррекционной терапии, медикаментами;
  • наличие у пациента хронического панкреатита в анамнезе, заболеваний печени;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию, наличие среди родственников случаев смерти от онкологии;
  • ожирение, нарушения метаболических процессов в организме, некоторые генетические аномалии.

Неправильное питание, наличие вредных привычек и пристрастие к сидячему образу жизни – все это усугубляет ситуацию. Впрочем, как и наличие заболеваний хронического характера: воспаление поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка.

Читайте:  Рак поджелудочной железы: сколько живут пациенты на разных стадиях онкопатологии

Рекомендуем видео:

Как влияет наследственность

Считается, что онкология не передается по наследству. Только предрасположенность к ней и то при условии наличия в роду нескольких родственников с похожим диагнозом.

Людям с наследственной предрасположенностью к опухолевым образованиям ПЖЖ рекомендуется раз в 8-12 месяцев проходить онколога.

На учет подобных пациентов не ставят, несмотря на высокие риски развития рака, но советуют не пренебрегать плановыми визитами к врачу. Поскольку подобная «профилактика» поможет значительно снизить риски или своевременно диагностировать опухоль.

Аденокарцинома

В случае наличия генетической предрасположенности к онкологии, при стечении неблагоприятных факторов – шансы на развитие злокачественного новообразования повышаются.

Симптомы аденокарциномы

Примечательно, что заболевание, пусть и столь тяжелое может на протяжении длительного периода протекать бессимптомно. Это особенность рака, которая затрудняет диагностику и приводит к осложнениям.

Если атипичные клетки появились в поджелудочной железе, то на различных этапах развития опухоли, человека могут беспокоить следующие симптомы:

  1. Боль, возникающая после приема пищи или появляющаяся в отсутствии такового.
  2. Дискомфортные ощущения в правом боку, в районе печени, изменение по цвету покровов кожи.
  3. Отрыжка, наступающая после еды, не сопровождающаяся привкусом пищи или горечью.
  4. Быстрое насыщение едой, ощущение переполнения даже при минимальном размере порции.
  5. Отрыжка горечью, привкус метала, дискомфорт до или после приема пищи.
  6. Частые приступы рвоты, тошнота, проблемы со стулом.

Тошнота

Больного может беспокоить различная симптоматика, начиная от легкого несварения, заканчивая серьезными, приступообразными болями в правом боку. Существуют и другие признаки, которые указывают на наличие онкологии:

  • общее ухудшение самочувствия со значительным снижением работоспособности;
  • потеря веса, при нормальном питании, изменение цвета кожных покровов лица или тела.

Онкологи отмечают, что у людей с раком ПЖЖ отмечается пожелтение кожных покровов. Это происходит за счет повышения в крови концентрации билирубина. Но подобное проявление может говорить и о наличии у человека проблем с печенью. Наблюдается при гепатите.

В силу неутешительного прогноза аденокарциномы поджелудочной железы, стоит обращать внимания на минимальные изменения в организме, поскольку они могут указывать на онкологию.

Виды и степени

При проведении диагностических процедур устанавливают стадию рака, подобные мероприятия позволяют подобрать лечение пациенту.

Рассмотрим основные стадии развития заболевания:

Первая:

Вторая:

Третья:

Четвертая:

Патологический процесс ограничен тканями ПЖЖ, нет распространения на другие органы. В размерах опухоль не превышает 2 см, метастазы отсутствуют. При проведении хирургического вмешательства можно полностью удалить новообразование.

Опухоль поразила не только такни ПЖЖ, но и лимфатические узлы близлежащих органов, но ее ограниченность позволяет удалить атипичные клетки вместе с пораженными тканями. Метастазы отсутствуют или в незначительной мере затронули крупные лимфатические узлы.

Опухоль начала процесс метастазирования, проросла в крупные сосуды, наносит повреждение близлежащим органам. Теоретически ее удаление считается возможным, но не во всех случаях хирургическое вмешательство осуществимо.

Активно идет процесс метастазирования, рак захватывает близлежащие органы, метастазы уже поразили брюшину, желудок, кишечник, печень. Удалить новообразование полностью и сохранить при этом жизнь пациенту – не представляется возможным.

Читайте:  Лечение рака поджелудочной железы: доступные на сегодняшний день варианты

Классификация по виду:

Экзокринный рак:

это и есть часто встречаемая аденокарцинома ПЖЖ.

Нейроэндокринная опухоль:

диагностируется значительно реже, образуется из клеток, стимулирующих выработку гормонов поджелудочной железы.

Диагностика аденокарциномы

Проведение дифференцированной диагностики, при постановке такого сложного диагноза, как рак, необходимо. Проблема заключается в том, что стандартные процедуры могут не помочь обнаружить опухоль, поскольку орган тяжело полностью визуализировать.

МРТ

Что проводят в рамках постановки диагноза:

  1. КТ или МРТ органа, поскольку подобные обследования скитаются наиболее информативными.
  2. УЗИ делают, но только в совокупности с другими исследованиями.
  3. Потребуется сдать кровь на онкомаркеры, для определения наличия в крови фермента CA 19-9.
  4. Проводят забор крови на биохимический анализ, для уточнения уровня билирубина в сыворотке.
  5. Назначается лапароскопия, позволяющая провести осмотр органа и собрать информацию о его состоянии.
  6. Нередко делают биопсию, гистологию, а также другие процедуры, позволяющие уточнить диагноз, исключить или подтвердить рак.

Ранее считалось, что наличие в крови ферментов CA 19-9 указывает на онкологию. Но повышение может быть не связано со злокачественной опухолью ПЖЖ. Для постановки точного диагноза потребуется провести ряд дополнительных обследований.

Лечение аденокарциномы поджелудочной железы

Лучевая терапия проводится сразу после операции, в сочетании методы позволяют достичь наилучших результатов. А также исключить вероятность рецидива болезни.

Удаление поджелудочной железы

Существует три метода, способных избавить человека от опухоли:

Операция Уиппла:

Тотальная панкреатэктомия:

Дистальная резекция

подразумевает устранение головки ПЖЖ, части тонкого кишечника, фрагментное удаление желудка, а также желчного пузыря с протоками. Подобная операция позволяет сохранить поджелудочную железу в достаточной мере для производства пищеварительных ферментов и выработки инсулина.

 

подразумевает проведение резекции всей железы, крупных лимфатических узлов этой области, а также удаляют участки желудка, тонкого кишечника, желчного пузыря, общего желчного протока и селезенки.

 

подразумевает полное удаление ПЖЖ, которое проводится совместно с резекцией селезенки.

 

Осложнения, метастазирование

Метастазы могут наносить повреждения близлежащим органам: желудок, печень, желчный пузырь.

В качестве возможных осложнений врачи отмечают появление следующих проблем:

Читайте:  Рак поджелудочной железы: сколько живут пациенты на разных стадиях онкопатологии

Желтуха

Возникает при сужении протока или в случае его блокировки. При этом значительное количество желчи выбрасывается в кровь, в результате чего концентрация билирубина резко повышается. У человека желтеет кожа, а также склеры глаз, моча приобретает темный оттенок, а кал – белеет. Устранить осложнение можно при помощи постановки стента. Если стентирование не помогает, то требуется повторное хирургическое вмешательство.

Боль

У онкобольных сильные боли, купировать которые помогают наркотические препараты с обезболивающим действием. Чтобы избавить пациента от боли проводят блокаду нервов, практикуют лучевую терапию.

Блокировка движение пищевых масс по тонкому кишечнику

Ликвидировать подобное осложнение поможет постановка стента или проведение операции, в рамках которой формируют обходной путь, позволяющий восстановить питание.

Значительное снижение массы тела

Происходит из-за снижения выработки ферментов поджелудочной железы. В таком случае помочь может дробное питание, небольшими порциями. Пища будет перевариваться быстрее, снизится вероятность рвоты и тошноты.

К осложнениям стоит отнести и рецидив онкологического заболевания. Рак может вернуться даже после проведения необходимого лечения.

Восстановление после лечения

Зависит от стадии болезни, а также от сложности оперативного вмешательства, проведения последующей лучевой терапии.

После проведения операции больному прописывают 6 месячный курс химиотерапии, чтобы исключить рецидив болезни.

Восстановление сводится к нормализации работы органов пищеварительной системы, человеку придется соблюдать диету. После проведения операции некоторое время голодать, пить только чистую воду.

После проведения химиотерапии разрешается заниматься физкультурой, но не больше полчаса в день.

Диета

Чтобы поддержать вес, исключить рвоту и тошноту, больным рекомендуют придерживаться следующих правил питания:

  • исключить из рациона вредные продукты, жирную и жареную пищу;
  • под запретом оказывается алкоголь.

Диета

Пациентам не рекомендуется переедать, принимать пищу стоит дробно, небольшими порциями по 6-8 раз в день. Пить по 6 стаканов воды в стуки.

Прогноз жизни при аденокарциноме поджелудочной железы

Строить прогнозы сложно, средними считают следующие показатели:

Экзокринный рак

тяжело поддается лечению, прогноз выживаемости пациентов с таким диагнозом на 5 лет неутешительный и составляет всего 5%.

Если размеры опухоли не превышают 2 см:

процент выживаемости значительно выше и составляет 18-20%.

Несмотря на неутешительный прогноз, при аденокарциноме поджелудочной железы человек все же имеет шансы на нормальную жизнь. Но для этого нужно не только своевременно обратиться к врачу, но и пройти все необходимые процедуры, направленные на лечение и удаление новообразования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Телеграм
Класс
Вотсап
Оставить свой комментарий

Каталог гастроэнтерологических клиник
Давай дружить!
Питание по науке - Одноклассники

Наша группа Вконтакте

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

ВКонтакте.      Facebook.      Google Plus.      Twitter.      Одноклассники.     
Ваше здоровье в ваших руках или то, что нужно знать каждому. Читай!
Вверх
© 2013 - 2019    Материалы проекта опубликованы в популярно-ознакомительных целях, сайт не претендует на медицинскую точность, не является руководством к действию. Самолечение опасно, всегда консультируйтесь у своего врача. Редакция pishhevarenie.com не несет ответственности за использование размещенной на портале информации.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: