Лечение молочницы во рту у взрослых: от чего появляется и как лечить

Всем известная молочница (грибковое заболевание кандидоз) поражает не только половые органы. Грибок может поселиться в кишечнике, на коже и ногтях и даже во рту.

Болезнь эта не так страшна, если ее не запускать и правильно лечить. В серьезных случаях может понадобиться комплексная системная терапия.

Симптомы 

Белый налет на языке как симптом молочницы

Кандидоз, или по-простому, молочница, вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы, как и множество других, живут в человеческом теле и не проявляют себя до определенного момента.

Они заселяют слизистые оболочки – стенки кишечника, влагалища, ротовую полость. При стечении ряда обстоятельств грибки активизируются и начинают размножаться с огромной скоростью, вызывая клинические симптомы кандидоза, а вместе с ними и неприятные ощущения.

Симптомы кандидоза во рту заключаются в:

• чувстве сухости во рту, зудом и жжением;
• болезненных ощущениях;
• потере вкусовой чувствительности и посторонних привкусах;
• покраснении эпителия;
• отечности;
• появлении белого творожистого налета.

Налет может иметь крупитчатый вид и представляет собой смесь микроорганизмов, разрушенных ими клеток эпителия, задержанных частичек пищи, волокон кератина и фибрина.

По мере развития молочницы налет покрывает все большую поверхность, захватывая слизистую внутренней поверхности щек, языка, неба, десен, губ и миндалин, пятна сливаются в одну сплошную белую пленку. Кандидоз полости рта характеризуется также следующими симптомами:

1. Затрудненность глотания. Если болезнь распространилась на слизистую глотки, в горле будет ощущаться комок.
2. Микотические заеды в уголках губ. Кожа в этих местах краснеет, трескается, покрывается белым налетом.
3. Кровоточивость слизистых оболочек рта. Вследствие раздражения и повышенной чувствительности эпителий легко травмируется.
4. Повышение температуры тела. Процесс развивается вследствие сопротивления иммунной системы.

Кандидоз ротовой полости имеет несколько форм в зависимости от очага локализации и характера протекания. Выделяют хроническую и острую формы заболевания. Острый кандидоз встречается у людей любого возраста и вызывается различными факторами, снижающими иммунитет.

Хроническая молочница развивается в основном у больных, долгое время принимающих агрессивные лекарственные препараты, и пожилых людей, носящих зубные протезы, травмирующие поверхность эпителия.

Причины появления кандидоза во рту

Чувствительность кандиды определят в лаборатории

Основной фактор, влияющий на патологическое размножение грибков Candida, – снижение иммунитета. Защитная система организма теряет способность вырабатывать достаточное количество антител, что приводит к повышению активности бактерий и других микроорганизмов, населяющих тело человека.

Частые причины молочницы во рту у взрослых ведут к снижению иммунной защиты и, как следствие, к развитию заболевания. Среди них выделяют:

1. длительную терапию антибиотиками или их бесконтрольное применение;
2. заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
3. серьезные заболевания (туберкулез, ВИЧ-инфекции, СПИД, гепатиты, сахарный диабет и др.);
4. агрессивная терапия (химические препараты, облучение);
5. недостаток витаминов С, РР, группы В в организме;
6. злоупотребление алкоголем и табаком, прием наркотических веществ;
7. частые стрессовые ситуации, расшатывающие нервную систему;
8. несоблюдение гигиены ротовой полости;
9. неправильный прикус, неподходящие брекеты, импланты, зубные протезы, приводящие к травмированию ротовой полости.

Действующим фактором является беременность. В этот период меняется гормональный фон и обмен веществ, что также способствует снижению иммунитета женщины.

Появление молочницы во рту у взрослых фиксируется в медицинской практике намного реже, чем у маленьких пациентов. Чаще всего это заболевание поражает новорожденных, причем инфекция может передаваться от матери во время родов.

Кандидозом можно заразиться от инфицированного человека или носителя грибка, у которого симптомы заболевания не проявляются. Активная деятельность микроорганизмов, вызывающих молочницу, объясняется их способностью прикрепляться к клеткам слизистого эпителия. Также они хорошо задерживаются на медицинских пластмассах, из которых делают ортопедические приспособления для ротовой полости.

Диагностика 

Болезненные язвы на слизистой – стоматит

Лечение молочницы во рту у взрослых начинается с дифференцированной диагностики картины заболевания. Процесс осложняется тем, что часто симптомы заболевания слабо выражены.

Кроме того, в последнее время медики все чаще фиксируют «стертую» картину микоза вследствие самостоятельного лечения и применения различных средств гигиены полости рта. 

Диагностика кандидоза во рту осложняется еще и тем, что некоторые его признаки схожи с симптомами других заболеваний. В частности, налет в виде белых крошек появляется при заболевании лептотрихозом, вызываемым анаэробными бактериями лептотрихиями.

Также похожая клиническая картина развивается при фолликулярной ангине, аспергиллезе, стоматитах, сифилисе, кокковых заедах, лейкоплакии, красном плоском лишае.

Первичный диагноз врач ставит после визуального осмотра больного и анализа его жалоб. Далее пациента направляют на лабораторные исследования, которые включают:

1. анализ материала, взятого из очага поражения, с использованием микроскопа;
2. внутрикожные пробы;
3. метод ПЦР (полимеразной цепной реакции);
4. серологические реакции – исследование влияния иммунных клеток на чужеродные тела (антигены);
5. газовая хроматография – метод разделения и анализа веществ с помощью инертного газа.

Верный диагноз определяется качеством проведения анализов и взятия лабораторных проб. Соскоб берут шпателем сначала со щек и губ, затем с языка и зева. Для повышения точности результатов готовят несколько препаратов со взятыми пробами.

Дифференциальность диагностики кандидоза заключается в задаче определения кандидоносительства и заболевания молочницей. В первом случае в пробах выделяют единичные бластомицеты – грибы, у которых есть бластоспоры (отпочковавшиеся клетки). На кандидоз указывает наличие псевдомицелия – нитевидных цепочек, образованных отдельными бластоспорами. 

Правила лечения 

Лечение молочницы во рту – долгий процесс

Лечение молочницы во рту у взрослых подразумевают комплексную терапию, основным моментом которой является ликвидация первичной патологии, вызвавшей снижение иммунитета и увеличение активности грибков, а уже затем – устранение симптомов кандидоза.

Молочницу во рту лечат системными медикаментами и препаратами местного действия. К местным лекарствам относят:

• йодные препараты (Люголь, Йодинил);
• бактерицидные мази и таблетки для рассасывания (Нистатин, Леворин);
• растворы соды, буры, борной кислоты;
• стоматологические гели (Холисал и др.).

Системная терапия кандидоза осуществляется противогрибковыми препаратами группы имидазолов – Клотримазол, Миконазол, Низорал, Эконазол. Курс приема может длиться до трех недель. На первой стадии лечения важно остановить рост и размножение микроорганизмов.

Антибиотики обычно прописывают на 3-5 дней. Если таблетки не дают эффекта, назначаются внутривенные инфекции лекарственными растворами. Для устранения и предупреждения риска аллергических реакций назначают антигистамины – Супрастин, Фенкарол, Пипольфен.

Важную роль играет укрепление иммунной системы больного. Для этого назначаются витаминные препараты, включающие в себя аскорбиновую, никотиновую, фолиевую, пантотеновую кислоты, тиамин, рибофлавин. При заболевании молочницей в организме нарушается обмен железа. Для его компенсации пациент должен принимать ферропрепараты – Конферон, Ферроплекс.

В качестве общего укрепления организма рекомендуется снизить риск развития стрессов, ввести в распорядок дня физические упражнения и прогулки на свежем воздухе.

Залогом успешной терапии кандидоза является изменение рациона питания. Следует исключить из меню кондитерские сладости, дрожжевой хлеб и сдобную выпечку, так как эти продукты стимулируют активность дрожжеподобных грибов. Также на время нужно отказаться от острой, соленой, кислой и очень горячей пищи, так как она будет раздражать поврежденные слизистые оболочки рта.

Кандидоз ротовой полости у взрослых лечится достаточно быстро, если вовремя обратить внимание на проявляющиеся симптомы. Часто эта болезнь является следствием другой патологии, влияющей на снижение иммунитета. Лечение включает системную и местную терапию.

Молочница во рту может давать рецидивы, поэтому крайне важно соблюдать гигиену ротовой полости и другие рекомендации врача по предупреждению этого неприятного заболевания.

С причинами кандидоза и симптомами молочницы вас ознакомит видеосюжет:

https://www.youtube.com/watch?v=OAKW5PnWeVY