Neprohodimosti-kishechnikaНарушение продвижения каловых масс и жидкости по кишечнику, связанное с механическим препятствием или динамическими изменениями называется, — непроходимость кишечника.

Это заболевание, которое развивается очень быстро, без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

Чаще развивается у пожилых, на фоне запоров. Своевременное лечение позволяет вовремя восстановить продвижение кала.

Классификация и причины

Современная классификация этого заболевания учитывает особенности его течения, возникновения и расположения.

  1. По причинам возникновения делят на: врожденную (патологии развития плода) и приобретенную.
  2. По клинической картине выделяют: острую и хроническую кишечную непроходимость.
  3. По уровню нарушений: полная и частичная непроходимость кишечника.
  4. По локализации: тонкокишечная  или толстокишечная.
  5. По механизму возникновения непроходимости кишечника делятся: механические и динамические.

Механическая. Кроме нарушения проходимости кишки, могут быть сдавлены сосуды брыжейки, которые питают стенки кишечника, это может привести к некрозу. Учитывая причины возникновения, механическую непроходимость делят на три вида:

  • Обструкционную. Возникает при закрытии просвета кишки изнутри (кишечные паразиты, инородные тела, опухоли, камни желчного или калового происхождения) или снаружи (кисты или новообразования органов брюшной полости).
  • Странгуляционную. При ней сдавливаются сосуды брыжейки. Это возникает при завороте кишок, ущемленной грыже.
  • Смешанную. Эта непроходимость характеризуется как закупоркой, так и нарушением питания кишки. Встречается при спайках, инвагинации.

Динамическая. Она связана с нарушением перистальтики. В зависимости от вида нарушений различают:

  • Паралитическую
  • Спастическую

Симптомы

Кишечная непроходимость проявляется болью в области живота, имеющей спастический характер. Боль может быть непостоянной.

Затем к ней присоединяются тошнота и обильная рвота. Живот вздут, газы не отходят. Наблюдается задержка стула. При частичной непроходимости кишечника стул может быть нормальным или жидким. 

Диагностика

Обследуя больного, врач может обнаружить еще некоторые признаки непроходимости кишечника, описанные в медицинской литературе (Симптомы Валя, Щёткина-Блюмберга, Склярова и другие).

Во время обзорной рентгенографии видны складки Керкринга, чаши Клойбера. Это тоже признаки непроходимости кишечника.

Они появляются в течение пяти часов от начала заболевания. Ультразвуковое исследование  обнаруживает уровень жидкости в растянутых петлях кишки.  Для определения уровня расположения КН применяют ирригоскопию.

Лечение и профилактика

При лечении кишечной непроходимости проводят:

  • Консервативное лечение. Лечебные процедуры, для опорожнения желудка и кишечника (клизмы, дренирование желудка) могут помочь при динамической кишечной непроходимости. Одновременно необходимо введение растворов, содержащих соли и белки, это помогает восстановить водно-солевой баланс пациента. Также используют спазмолитики, улучшающие моторику препараты.
  • Хирургическое лечение.

Некоторые виды кишечной непроходимости, а также осложненный формы заболевания (некроз петли, перитонит), требуют немедленной операции.

Специальная диета при непроходимости кишечника, назначается сразу после оперативного вмешательства.

Из данной рубрики «Непроходимость кишечника» вы узнаете:

  • Какие виды непроходимости кишечника бывают?
  • Каковы основные признаки непроходимости кишечника?
  • Какие методы диагностики и лечения используются?
  • Какую диету назначают при непроходимости кишечника?
  • Какие осложнения вызывает это заболевание?

Данное заболевание лучше постараться предупредить, чем лечить!

Александр Клименко
Александр Клименко

Врач-консультант.

FB facebook.com/klim.aleck

Каталог гастроэнтерологических клиник
Давай дружить!
Питание по науке - Одноклассники

Наша группа Вконтакте
Ваше здоровье в ваших руках или то, что нужно знать каждому. Читай!
Вверх
© 2013 - 2023    Материалы проекта опубликованы в популярно-ознакомительных целях, сайт не претендует на медицинскую точность, не является руководством к действию. Самолечение опасно, всегда консультируйтесь у своего врача. Редакция pishhevarenie.com не несет ответственности за использование размещенной на портале информации.
×