В диагностике сахарного диабета (СД) лабораторный анализ крови на С-пептиды проводится часто. Причем сдают его и болеющие 1 типом и 2 типом.
Это анализ синтезирования (соединения) инсулина с углеводами обмена. Основным показанием сдачи крови на данный анализ:
С-пептид – что это такое на самом деле?
Это белковая частица молекулы так называемого проинсулина, который образуется в результате синтеза инсулина.
Когда в организме уровень глюкозы поднимется, то ответная реакция организма заключается в способности проинсулина расщепляться на две составляющие: инсулин-гормон и пептиды группы С, далее он секретируется в состав крови в эквимолярных дозировках.
Доподлинно многие знают, что инсулин вырабатывается в организме поджелудочной железой (ПЖ). Этот уникальный орган способен работать как в процессах внутренней секреции, так и внешней.
Ее главная роль секретировать пищеварительные ферменты, которые попадают в просвет, находящийся внутри двенадцатиперстной кишки сквозь специальные протоки. Если вы неоднократно слышали от врачей (гастроэнтерологов или терапевтов) тезис – внешнесекреторная функция, то это она и есть на самом деле.
Врача эндокринолога в этом процессе больше всего интересует внутрисекреторная активность. Ведь ПЖ вырабатывает в кровь несколько видов гормонов.
В этом разделе сайта подробно описываются каждый из них. А также:
Инсулин в человеческом организме в свое время отвечает за вхождение в состав клеток глюкозных хромосом до той поры, пока данный гормон не соединится со специфичными рецепторами (окончаниями) клеток.
До этого времени доступ в глюкозные каналы будет попросту закрыт. До сих пор пока не понятны причины при СД 1 типа формируется иммунные удары на клеточки, которые синтезируют инсулин, что приводит к существенному снижению их численности, а это влечет за собой гипоинсулинемию и, собственно, само заболевание.
Другими словами, просто не имеет доступа в нужные клетки, вследствие чего просто накапливается в составе крови, разрушая сосуды. Если своевременно не начать лечение и диагностику патологии больной может просто погрузиться в кому.
Что происходит в организме при заболевании СД II типа? Патогенез этой категории болеющих имеет совсем иную картину. Инсулин в составе крови присутствует, его количества вполне хватает, но он не действует, не дает возможности молекулам глюкозы проникать внутрь клетки потому как их окончания стают резистентными.
Это и есть та самая глобальная и всеми обсуждаемая проблема – инсулинорезисцентность.
Основным провокатором такой аномалии считается нарушенный метаболизм из-за лишнего веса.
Несмотря на то, что метаболизм разный, но как в первом, так и во втором случае результат единый – повышение сахара в составе крови.
За синтезирование инсулина отвечают особенные клетки панкреаса, а расположены они на островковой его части. Процесс формирования этого гормона крайне сложный и многоэтапный. Для его выработки требуется исходная основа, именуемая в медицине препроинсулином, в состав которой входит порядка 110 аминокислот. В их число и входят С-, а также еще: В-, А- иL-пептиды.
Особые энзимы отделяют от препроинсулина незначительную часть последнего, то есть L-пептида, трансформируя основу в проинсулин. Но на этой стадии он не наделен достаточной активностью на гормональном уровне.
Чтобы его активировать к процессу подключаются совсем иные энзимы. Что делают они? Извлекают из цепи С-пептид, А и В остаются связанными при помощи дисульфидных мостиков. Именно эта цепочка с мостиками и называется инсулином.
С-пептид в его состав не вхож, он в крови «плавает» в свободном состоянии. И вот теперь самое важное – именно его количество и позволяет специалистам судить какая величина инсулина на настоящий момент в крови имеется.
Этот анализ более чем точный, поскольку численность инсулина и С-пептидов вырабатывается организмом в совершенно одинаковых пропорциях.
Из всего вышеописанного возникает вопрос: почему нужно исследовать и мониторить собственно С-пептиды вместо гормона инсулина? Несмотря на то, что вырабатываются они совершенно в одинаковых количествах продолжительность жизни у них существенно отличается.
Например, С-петпид способен жить порядка 20 минут, инсулин – всего 4 минуты. Из этого следует, что концентрация его в составе крови приблизительно в пять раз меньше чем С-пептида.
От показаний этого коэффициента при исследовании крови напрямую зависит мониторинг уровня инсулина, который способен вырабатывать организм естественным путем, так называемый – эндогенный инсулин. Берут кровь ни такое исследование если необходимо:
После анализа проводится сравнение показателей количества С-пептидов: когда они понижены, тогда вероятность формирований сахарного диабета I типа высокая, и наоборот, когда высокие –то это значит, что инсулин-гормонадостаточно, но он, к сожалению, не дееспособен.
У такого пациента диагностируется инсулинозависимый СД II типа.
Эти исследования способны дать ясную картинку только в том случае, если у исследуемого больного на самом деле обнаруживается СД. Если нет, тогда медики ищут другие основания, при которых показатели данного пептида могут повышаться или понижаться.
Норма с-пептида – это следующие показания:
Кровь на исследование нужно сдавать в утреннее время строго натощак.
Мы надеемся, что наш материал дал вам четкую картину о понятии и роли пептида в исследовании тяжкого заболевания – сахарный диабет. В разделе сайта вы найдете для себя еще много полезной информации о гормонах, анализах, симптомах и методах лечения.