Медицинский центр Столичная Клиника

maxresdefault.jpg
г. Киев, ул. Ивана Крамского, 9
9 вулиця Івана Крамського Київ город Киев UA
38(044)284000338(044)2840003

В медицинском центре «Столичная Клиника» работают не просто доктора-профессионалы, а хорошие врачи, неоднократно прошедшие стажировку в Украине, Франции, Германии и Нидерландах, опытные и внимательные мастера своего дела. Кроме того регулярные консультации и лечение проводят кандидаты и доктора медицинских наук.

Приоритетом клиники является оказание медицинской помощи всей семьи пациента, от пожилых людей до самых маленьких ее членов. Поэтому выбор учреждения «Столичная Клиника» в качестве лечения говорит: о уверенности, опыте, высоком качестве предоставляемых услуг. Быстрое и мощное развитие клиника достигла благодаря использованию передовых современных технологий и знаниям команды врачей.

 

Гастроэнтерологическое отделение в Столичной Клинике

Гастроэнтерологическое отделение в основном специализируется на лечении хронический вирусного гепатита В.
 
Хронический вирусный гепатит В — это заболевание печени, вызванное вирусом гепатита В, длится 6 мес. или более, характеризуется прогрессирующим течением, развитием фиброза и способностью сформировать цирроз, или может быть ассоциированным с циррозом.

Критерии диагностики

  1. Анамнестические критерии: наличие в анамнезе факторов развития хронического вирусного гепатита В: инфузионная терапия, гемотрансфузии, хирургические вмешательства, стоматологические манипуляциии, гемодиализ, татуировки, наркомания, контакты с больными гепатитом В или вирусоносителями.
  2. Клинические критерии: астеновегетативный, диспептический синдромы, проявления которых зависят от фазы инфекционного процесса, длительности заболевания, степени активности патологического процесса; болевой абдоминальный синдром, как правило, при сопутствующей патологии органов пищеварения (хронические заболевания гастродуоденальной зоны, хронический холецистит).

Фаза репликации вируса гепатита В

Выраженность клинических проявлений ХГВ происходит в зависимости от степени активности воспалительного процесса. (Об активности процесса можно судить по активности трансаминаза (АЛТ, АСТ): 1,5-2 нормы — минимальная, 3-5 нормы — слабо выраженная, 5-9 норм — умеренная, более 9 норм — высокая).

Лабораторные исследования

Серологические: маркеры репликации в сыворотке крови. Продолжительность репликации вируса колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Параклинические:

  • Повышение СОЭ при высокой активности воспалительного процесса;
  • Диспротеинемия при умеренной и высокой активности ХГ;
  • Повышение показателей общего билирубина и его фракций, общего холестерина при синдроме холестаза, тимоловой пробы;
  • Снижение уровня Т-лимфоцитов, дисбаланс субпопуляций Т-лимфоцитов, повышение уровня в крови иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов в основном — при высокой и умеренной активности процесса

Инструментальные исследования и критерии диагностик

  1. Ультрасонография — уплотнение паренхимы печени, внутрипеченочных желчных ходов и стенок сосудов печени;
  2. Допплерометрия — увеличение показателей максимальной и средней скорости кровотока, объемного кровотока у больных с высокой и умеренной активностью процесса;
  3. Радиоизотопные исследования (билисцинтиграфия) — уменьшение индекса печеночного захвата, процента накопленного РФП, снижение показателя ретенции РФП в крови;
  4. Биомикроскопия конъюнктивы — наличие сосудистых, внутрисосудистых, внесосудистых нарушений, которые соответствуют степени поражения печени. Наиболее тяжелые нарушения микроциркуляции имеют место у людей с высокой активностью патологического процесса — значительные внутрисосудистые, сосудистые и внесосудистые нарушения (кровоизлияния, периваскулярный отек).
  5. Пункционная биопсия печени — умеренная гидропическая дистрофия гепатоцитов, лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов. Наличие матовоскловидних гепатоцитов с «песчаными ядрами», телец Каунсильмена; ГИС от 4 до 10 баллов, индекс фиброза — 0-2.
  6. Активность воспалительного процесса определяется индексом гистологической активности (ИГА) по RG Knodell, степень фиброза — данными полуколичественной системы учета фиброза печени по VS Desmet)

Современные умения и качественное лечение передовыми методами были изучены и введены в практику благодаря участию в мировых конгрессах и симпозиумах. Заболевания ухудшают качество жизни человека и в «Столичной Клинике» помогают с любыми тяжелыми заболеваниями. Клиника постоянно совершенствуется и развивается.

LOGO_.jpg
г. Киев, ул. Ивана Крамского, 9 0 км
(044) 284 00 00(044) 284 00 00

Медицинская компания «Ilaya» предоставляет полный пакет медицинских услуг для всех членов семьи — от самых маленьких до самых старших. Это означает, что по любым вопросам, связанным со здоровьем, можно обратиться всем желающим и там обязательно помогут. Медицинская компания «Ilaya» — одно из немногочисленных медицинских заведений, где в пределах одного учреждения можно пройти полную диагностику организма и получить полноценное лечение. По сути, это клиника будущего — профессиональная, чистая, светлая.

Врачи гастроэнтерологического отделения клиники оказывают помощь пациентам с желудочно пищевыми заболеваниями. Отделение уже много лет успешно лечит хронический холецистит.

Основные принципы лечения хронического холецистита

  • Лечебное питание.
  • Снятие болевого синдрома в период обострения.
  • Применение антибактериальных средств в период обострения.
  • Применение желчегонных средств.
  • Лечебное зондовое или «слепое» дуоденальное зондирование.
  • Нормализация функций вегетативной нервной системы

При обострении и выраженном болевом синдроме используют спазмолитики: но-шпа (2% раствор), папаверина гидрохлорид (2% раствор), Бускопана. Один из этих препаратов вводят 2-3 раза в сутки, а по мере уменьшения болевого синдрома переходят на прием этих препаратов внутрь в течение 1-2 недель.

Антибактериальные препараты назначаются с учетом их способности проникать в желчь в высоких концентрациях: ампициллин, эритромицин, доксициклин и другие; общий курс составляет 7-10 дней. При сопутствующей гипомоторной дискинезии желчного пузыря показана диета с достаточным содержанием жиров растительного происхождения до 1,0 — 2,0 г/кг массы тела в сутки.

Фаза обострения

  1. Антибактериальная терапия: пенициллины, цефалоспорины — 7-14 суток.
  2. Противогрибковые средства.
  3. Желчегонные препараты — холикинетики и холеретики.
  4. Пробиотики.
  5. Физиотерапия (диатермия, электрофорез с Mg или новокаином, парафиновые и озокеритовые аппликации).
  6. Прокинетики (Мотилиум).
  7. Холецистокинетики (сорбит, ксилит, сульфат магния, циквалон, холагонум, берберина бисульфат, холензим).
  8. Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения: таблетки панкреатин, дигестин, мезим-форте, панзинорм-форте Н)

При наличии гиперкинетической дискинезии желчного пузыря рекомендуется диета с уменьшением содержания жира до 0,5 — 0,6 г/кг массы тела в сутки + холеспазмолитики (но-шпа, никошпан, папаверина гидрохлорид, одестон) и желчегонные лекарства (Флапумин, Канвафлавин, холивер, хофитол, холосас).

Седативные лекарства для устранения расстройств вегетативной нервной системы.

  • Лекарство растительного происхождения (корень валерианы, пион, калина, душица, мята, мелисса и другие).
  • Транквилизаторы по назначению невролога.

После уменьшения острых симптомов рекомендованы физиотерапевтические средства — тепловые процедуры на область правого подреберья, индуктотермия, УВЧ-терапия, электрофорез с 5% раствором новокаина или 10% раствором сульфата магния.
В фазе ремиссии назначаются минеральные воды, которые увеличивают секреции желчи (Славянская, Смирновская, Боржоми и другие), используют бальнеотерапию, лечебную физкультуру; показано санаторно-курортное лечение. Диспансерное наблюдение проводится 2 раза в год до 5 лет стойкой клинико-лабораторной ремиссии.

Современное лучшие специалисты и оборудование — залог адекватного лечения и точной диагностики. Чтобы получить медицинские услуги высокого уровня, уже не придется ездить по мрачным заведениям в разные районы города, стоять в длинных очередях и по несколько дней ждать результатов. В медицинской компании «Ilaya» с уважением относятся к каждому пациенту и считают, что каждый человек имеет право на самое лучшее медицинское обслуживание.

Показаны результаты 1

Александр Клименко
Александр Клименко

Врач-консультант.

FB facebook.com/klim.aleck

Каталог гастроэнтерологических клиник
Давай дружить!
Питание по науке - Одноклассники

Наша группа Вконтакте

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

ВКонтакте.      Facebook.      Google Plus.      Twitter.      Одноклассники.     
Ваше здоровье в ваших руках или то, что нужно знать каждому. Читай!
Вверх
© 2013 - 2021    Материалы проекта опубликованы в популярно-ознакомительных целях, сайт не претендует на медицинскую точность, не является руководством к действию. Самолечение опасно, всегда консультируйтесь у своего врача. Редакция pishhevarenie.com не несет ответственности за использование размещенной на портале информации.
×